LNL: 23° CORSO AVANZATO DI RADIOPROTEZIONE MEDICA
LABORATORI NAZIONALI DI LEGNARO
L’incontro con l’evento oncologico nel corso della Sorveglianza Medica della Radioprotezione produce, accanto al primario coinvolgimento sul piano umano, complessi problemi di vario ordine e grado. In primo luogo emerge l’esigenza di classificare una patologia pur grave, ma aspecifica e quindi indistinguibile da analoghe affezioni dovute ad altre cause, ai fini di una possibile radioinduzione. E tutto ciò nel contesto di una realtà immanente costituita da tumori cosiddetti “spontaneous or natural” (ICRP), responsabili di un tasso di mortalità nella popolazione in generale del 25% ed oltre. Tale quota di tumori e gli eventuali tumori radioindotti possono giungere all’osservazione clinica del Medico Competente e del Medico Autorizzato nella loro indistinta globalità. Il giudizio valutativo deve anche tener conto nella circostanza degli effetti di una specifica “percezione del rischio” in genere asimmetricamente vissuta. Né valgono al riguardo considerazioni comparative con il fondo naturale delle radiazioni che spesso scavalca nella sua variabilità, anche abbondantemente e “sine cura”, valori di dose vincolanti per legge e posti a giustificazione di interventi radioprotezionistici riservati ad alcune categorie essenzialmente esposte a fonti artificiali. Conclusivamente, la risultante valutativa alle basse (e bassissime) dosi va sottoposta al vaglio del teorema “lineare senza soglia” (LNT Model), al momento attuale qualificato a livello internazionale, ma non unanimemente, come “biologicamente plausibile” e spesso inteso impropriamente come “attribuibile”. In questo contesto viene ad essere riconfermata l’essenzialità dei compiti di prevenzione oncologica secondaria che la Sorveglianza Medica della Radioprotezione è chiamata da assolvere, come pure l’esigenza di criteriologie atte a valutare nel singolo caso, a livelli razionalmente credibili, la verosimiglianza causale tra esposizione ed evento tumorale osservato. Il Corso ha lo scopo di affrontare i molteplici aspetti recentemente emersi nell’ambito della Radiopatologia Oncologica e di fornire, per ogni sede tumorale di maggiore rilevanza radioprotezionistica, specifici elementi scientifici ed operativi (radioepidemiologici, istopatologici, clinici, diagnostici, medico-legali) che più compiutamente rispondano alle prevalenti finalità di questa speciale occasione di Medicina preventiva.

DATA: 31-08-2009

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